TYÖYMPÄRISTÖ: EU käy syövän torjuntaan

Työssä altis­tu­minen johtaa vuosit­tain arviolta 120 000 syöpä­ta­pauk­seen ja 80 000 syöpä­kuo­le­maan Euroopan unionin maissa. Unioni päivittää nyt niin sanotun syöpä­di­rek­tiivin sairaus­ta­pausten torjumiseksi.

Suomessa työpe­räisiä syöpiä on vuosit­tain arviolta 1 600–2 700, mikä edustaa 5,3–8,4 prosenttia kaikista syöpä­ta­pauk­sista. Näistä noin kymme­nesosa hyväk­sy­tään ammat­ti­tau­deiksi. Vuonna 2011 arvioi­tiin 1 135 ihmisen kuolleen työpe­räi­seen syöpään.

Lähes kaikki viime vuosien sairaus­ta­paukset johtuvat edelleen asbes­tista. Asbes­ti­sai­raudet puhkeavat useim­miten vuosi­kym­meniä altis­tu­misen jälkeen.

Työpe­räi­sestä syövästä aiheutuu arviolta 334 miljardin euron talou­del­liset menetykset EU-maissa joka vuosi. Syöpiä on päätetty torjua EU:ssa usein eri keinoin. Näistä merkit­tävin lienee niin sanotun syöpä­di­rek­tiivin (2004/​37/​EY) päivitys neljällä direk­tii­villä vuosina 2016–2019.

Direk­tii­veissä sääde­tään raja-arvoja useille aineille työpaikan hengi­ty­sil­massa. Tähän asti sitovat raja-arvot ovat olleet vain bentsee­nillä, kovapuu­pö­lyllä ja vinyy­liklo­ri­dilla. Useim­mille syöpää aiheut­ta­ville aineille ei ole olemassa haita­tonta pitoi­suutta. Raja-arvot pääte­tään huomioiden tervey­del­liset ja teknis­ta­lou­del­liset vaiku­tukset. Kaikille syöpä­di­rek­tiivin päivi­tyk­sissä mukaan otetuille aineille tai yhdis­teille ei tule raja-arvoja, mutta niille altis­tu­mista on vähennettävä.

ENSIMMÄINEN PÄIVITYS annet­tiin viime vuoden joulu­kuussa. Siinä on raja-arvot 11:lle uudelle aineelle ja päivi­tetyt raja-arvot kahdelle. Päivitys tulee soveltaa kansal­li­seen lainsää­dän­töön vuoden 2020 tammi­kuuhun mennessä. Ensim­mäisen aallon aineista Suomen kannalta merkit­tä­vimpiä lienevät kiteinen piidiok­sidi (eli kvartsi), kromi (VI) ja kovapuu­pöly. Korkeita kvart­si­pi­toi­suuksia on mitattu erityi­sesti kaivos­teol­li­suu­dessa, kromi­pi­toi­suuksia hitsauk­sessa ja plasmaleikkauksessa.

TOISESSA PÄIVITYSEHDOTUKSESSA on raja-arvot viidelle aineelle. Ilman raja-arvoa jäävät bentso(a)pyreeniä sisäl­tävät PAH-seokset ja käytetyt mootto­riöljyt, mutta niitäkin koskevat siis samat, tarkat altis­tu­mista vähen­tävät toimenpiteet.

Parla­mentti käsit­telee myös sytotok­sisten lääkkeiden ja diesel­pa­ko­kaa­sujen lisää­mistä direk­tii­viin. Altis­tu­minen diesel­kaa­suille saattaa komis­sion arvion mukaan johtaa 230 000 työntekijän keuhko­syö­pä­kuo­le­maan 60 vuodessa. Kovaa kiistelyä aiheut­tavat diesel­pa­ko­kaasut jäävät kuitenkin luulta­vasti neljän­teen päivitykseen.

KOLMANNESSA PÄIVITYSEHDOTUKSESSA on raja-arvot kadmiu­mille, beryl­liu­mille, arsee­nille epäor­gaa­ni­sine yhdis­tei­neen, MOCA:lle ja formal­de­hy­dille. MOCA:a lukuun ottamatta näitä kaikkia on esiin­tynyt suoma­lais­tenkin työpaik­kojen hengi­ty­sil­massa nyt ehdotet­tuja raja-arvoja suurem­pina pitoisuuksina.

NELJÄS PÄIVITYSEHDOTUS on tulossa vuoden 2019 aikana. Siihen on luulta­vasti tulossa raja-arvot nikke­lille, akryy­li­nit­rii­lille ja bentsee­nille. Nikkeliä esiintyy korkeina pitoi­suuk­sina etenkin hitsauk­sessa metal­li­tuot­teiden valmis­tuk­sessa ja metallin valussa, hionnassa ja pinnoi­tuk­sessa. Toivot­ta­vasti direk­tii­vityö jatkuu edelleen, sillä päivi­tyk­siin on tulossa vain jäävuoren huippu EU:n lainsää­dän­nös­säkin syöpä­vaa­ral­li­siksi luoki­tel­luista aineista.

PÄIVITYS TYÖPAIKKOJEN HENGITYSILMAN SYÖPÄVAARALLISIIN AINEISIIN, EU 12/​2017

KEMIALLINEN TEKIJÄKÄYTTÖ JA ESIINTYMINENSYÖPÄTYYPPI
Kvart­si­pöly *Kaivokset, louhinta, kivi- ja raken­nustyö, valimot, lasi, sementti…Keuhko­syöpä, silikoosi
Tulen­kes­tävät keraa­miset kuidutMetal­li­teol­li­suus ja energiantuotantoKeuhko­syöpä
Kovapuu­pölyPuun työstö, huone­ka­lujen valmistus ja rakentaminenNenänie­lua­lueen sekä nenän sivuon­te­loiden syöpä
1,2‑epoksipropaaniKemikaa­lien valmistus **Imuku­doksen syöpä, verta muodos­ta­vien elinten syöpä, leukemia
1,3‑butadieeniKemikaa­lien ja kemial­listen tuotteiden valmistus, öljyn­ja­lostus, kumi- ja muovi­tuot­teiden valmistusImuku­doksen ja verta muodos­ta­vien elinten syöpä
2‑nitropropaaniPerus­ke­mi­kaa­lien valmistus **Maksa­kas­vaimia
Akryy­lia­midiPerus­ke­mi­kaa­lien ja kemial­listen tuotteiden valmistusHaima­syöpä
Vinyy­li­bro­midiKemikaa­lien, kumi- ja muovi- sekä nahka­tuot­teiden valmistus **Maksa­syöpä
Kromi VI + yhdisteetRuostu­maton teräs, sementti, pinnoitteetKeuhko- ja nenänie­lua­lueen sekä nenän sivuon­te­loiden syöpä
Etylee­niok­sidiSteri­lointi, öljy- ja kaasuteollisuus **Leukemia
Hydrat­siiniPaperin ja paperi­tuot­teiden , lääke­ai­neiden ja lääkkeiden valmistus, energian tuotanto, korroo­sion esto, veden käsittelyKeuhko-ja paksusuo­li­syöpä
O‑toluidiiniKemikaa­lien ja kumituot­teiden valmistus **Virtsa­rakon syöpä
Vinyy­liklo­ridi monomeeriKemikaa­lien ja kemial­listen tuotteiden valmistus, Suomessa: jätteen­kä­sit­tely, höyry­ko­neet ja lämmityskattilatVeri- ja imusuonikasvaimet

* Hengit­tyvä kiteinen piidioksidi
** Ei juuri­kaan käytetä Suomessa

TEKSTI JENNI ULJAS

Lähde: Riitta Sauni: Työperäinen syöpä on ehkäis­tä­vissä. Työter­veys­lää­käri 4/​2017