TYÖYMPÄRISTÖ: EU käy syövän torjuntaan

Työssä altis­tu­mi­nen johtaa vuosit­tain arviolta 120 000 syöpä­ta­pauk­seen ja 80 000 syöpä­kuo­le­maan Euroo­pan unio­nin maissa. Unioni päivit­tää nyt niin sano­tun syöpä­di­rek­tii­vin sairaus­ta­paus­ten torjumiseksi.

Suomessa työpe­räi­siä syöpiä on vuosit­tain arviolta 1 600–2 700, mikä edus­taa 5,3–8,4 prosent­tia kaikista syöpä­ta­pauk­sista. Näistä noin kymme­nes­osa hyväk­sy­tään ammat­ti­tau­deiksi. Vuonna 2011 arvioi­tiin 1 135 ihmi­sen kuol­leen työpe­räi­seen syöpään.

Lähes kaikki viime vuosien sairaus­ta­pauk­set johtu­vat edel­leen asbes­tista. Asbes­ti­sai­rau­det puhkea­vat useim­mi­ten vuosi­kym­me­niä altis­tu­mi­sen jälkeen.

Työpe­räi­sestä syövästä aiheu­tuu arviolta 334 miljar­din euron talou­del­li­set mene­tyk­set EU-maissa joka vuosi. Syöpiä on päätetty torjua EU:ssa usein eri keinoin. Näistä merkit­tä­vin lienee niin sano­tun syöpä­di­rek­tii­vin (2004/​37/​EY) päivi­tys neljällä direk­tii­villä vuosina 2016–2019.

Direk­tii­veissä sääde­tään raja-arvoja useille aineille työpai­kan hengi­ty­sil­massa. Tähän asti sito­vat raja-arvot ovat olleet vain bent­see­nillä, kova­puu­pö­lyllä ja vinyy­liklo­ri­dilla. Useim­mille syöpää aiheut­ta­ville aineille ei ole olemassa haita­tonta pitoi­suutta. Raja-arvot pääte­tään huomioi­den tervey­del­li­set ja teknis­ta­lou­del­li­set vaiku­tuk­set. Kaikille syöpä­di­rek­tii­vin päivi­tyk­sissä mukaan otetuille aineille tai yhdis­teille ei tule raja-arvoja, mutta niille altis­tu­mista on vähennettävä.

ENSIMMÄINEN PÄIVITYS annet­tiin viime vuoden joulu­kuussa. Siinä on raja-arvot 11:lle uudelle aineelle ja päivi­te­tyt raja-arvot kahdelle. Päivi­tys tulee sovel­taa kansal­li­seen lain­sää­dän­töön vuoden 2020 tammi­kuu­hun mennessä. Ensim­mäi­sen aallon aineista Suomen kannalta merkit­tä­vim­piä liene­vät kitei­nen piidiok­sidi (eli kvartsi), kromi (VI) ja kova­puu­pöly. Korkeita kvart­si­pi­toi­suuk­sia on mitattu erityi­sesti kaivos­teol­li­suu­dessa, kromi­pi­toi­suuk­sia hitsauk­sessa ja plasmaleikkauksessa.

TOISESSA PÄIVITYSEHDOTUKSESSA on raja-arvot viidelle aineelle. Ilman raja-arvoa jäävät bentso(a)pyreeniä sisäl­tä­vät PAH-seok­set ja käyte­tyt moot­to­riöl­jyt, mutta niitä­kin koske­vat siis samat, tarkat altis­tu­mista vähen­tä­vät toimenpiteet.

Parla­mentti käsit­te­lee myös syto­tok­sis­ten lääk­kei­den ja diesel­pa­ko­kaa­su­jen lisää­mistä direk­tii­viin. Altis­tu­mi­nen diesel­kaa­suille saat­taa komis­sion arvion mukaan johtaa 230 000 työn­tekijän keuh­ko­syö­pä­kuo­le­maan 60 vuodessa. Kovaa kiis­te­lyä aiheut­ta­vat diesel­pa­ko­kaa­sut jäävät kuiten­kin luul­ta­vasti neljän­teen päivitykseen.

KOLMANNESSA PÄIVITYSEHDOTUKSESSA on raja-arvot kadmiu­mille, beryl­liu­mille, arsee­nille epäor­gaa­ni­sine yhdis­tei­neen, MOCA:lle ja formal­de­hy­dille. MOCA:a lukuun otta­matta näitä kaik­kia on esiin­ty­nyt suoma­lais­ten­kin työpaik­ko­jen hengi­ty­sil­massa nyt ehdo­tet­tuja raja-arvoja suurem­pina pitoisuuksina.

NELJÄS PÄIVITYSEHDOTUS on tulossa vuoden 2019 aikana. Siihen on luul­ta­vasti tulossa raja-arvot nikke­lille, akryy­li­nit­rii­lille ja bent­see­nille. Nikke­liä esiin­tyy korkeina pitoi­suuk­sina eten­kin hitsauk­sessa metal­li­tuot­tei­den valmis­tuk­sessa ja metal­lin valussa, hion­nassa ja pinnoi­tuk­sessa. Toivot­ta­vasti direk­tii­vi­työ jatkuu edel­leen, sillä päivi­tyk­siin on tulossa vain jäävuo­ren huippu EU:n lain­sää­dän­nös­sä­kin syöpä­vaa­ral­li­siksi luoki­tel­luista aineista.

PÄIVITYS TYÖPAIKKOJEN HENGITYSILMAN SYÖPÄVAARALLISIIN AINEISIIN, EU 12/​2017

KEMIALLINEN TEKIJÄKÄYTTÖ JA ESIINTYMINENSYÖPÄTYYPPI
Kvart­si­pöly *Kaivok­set, louhinta, kivi- ja raken­nus­työ, vali­mot, lasi, sementti…Keuh­ko­syöpä, silikoosi
Tulen­kes­tä­vät keraa­mi­set kuidutMetal­li­teol­li­suus ja energiantuotantoKeuh­ko­syöpä
Kova­puu­pölyPuun työstö, huone­ka­lu­jen valmis­tus ja rakentaminenNenä­nie­lua­lu­een sekä nenän sivuon­te­loi­den syöpä
1,2‑epoksipropaaniKemi­kaa­lien valmistus **Imuku­dok­sen syöpä, verta muodos­ta­vien elin­ten syöpä, leukemia
1,3‑butadieeniKemi­kaa­lien ja kemial­lis­ten tuot­tei­den valmis­tus, öljyn­ja­los­tus, kumi- ja muovi­tuot­tei­den valmistusImuku­dok­sen ja verta muodos­ta­vien elin­ten syöpä
2‑nitropropaaniPerus­ke­mi­kaa­lien valmistus **Maksa­kas­vai­mia
Akryy­lia­midiPerus­ke­mi­kaa­lien ja kemial­lis­ten tuot­tei­den valmistusHaima­syöpä
Vinyy­li­bro­midiKemi­kaa­lien, kumi- ja muovi- sekä nahka­tuot­tei­den valmistus **Maksa­syöpä
Kromi VI + yhdisteetRuos­tu­ma­ton teräs, sementti, pinnoitteetKeuhko- ja nenä­nie­lua­lu­een sekä nenän sivuon­te­loi­den syöpä
Etylee­niok­sidiSteri­lointi, öljy- ja kaasuteollisuus **Leuke­mia
Hydrat­siiniPape­rin ja pape­ri­tuot­tei­den , lääke­ai­nei­den ja lääk­kei­den valmis­tus, ener­gian tuotanto, korroo­sion esto, veden käsittelyKeuhko-ja paksusuo­li­syöpä
O‑toluidiiniKemi­kaa­lien ja kumi­tuot­tei­den valmistus **Virt­sa­ra­kon syöpä
Vinyy­liklo­ridi monomeeriKemi­kaa­lien ja kemial­lis­ten tuot­tei­den valmis­tus, Suomessa: jätteen­kä­sit­tely, höyry­ko­neet ja lämmityskattilatVeri- ja imusuonikasvaimet

* Hengit­tyvä kitei­nen piidioksidi
** Ei juuri­kaan käytetä Suomessa

TEKSTI JENNI ULJAS

Lähde: Riitta Sauni: Työpe­räi­nen syöpä on ehkäis­tä­vissä. Työter­veys­lää­käri 4/​2017